AUFNAHMEANTRAG

home

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in der

Schützengilde Sieghardtor Köttweinsdorf e. V. 
91344 Waischenfeld, Köttweinsdorf 34

und erkenne deren Satzung an. 

Name: 

...................................................................

Vorname: 

...................................................................
geboren am: ...................................................................
Strasse u. Nr.: ...................................................................
PLZ, Wohnort: ...................................................................
Beruf: ...................................................................
Mitglied ab: 01.01.20____
Mitglied eines anderen Schützenvereines:     O Ja / Nein O
Wenn ja, welcher: ...................................................................

Gleichzeitig ermächtige ich Sie widerruflich, den von mir zu entrichtenden Jahresbeitrag an die "Schützengilde Sieghardtor Köttweinsdorf e. V." jährlich von meinem Konto

Nummer:__________________ Bankleitzahl:_________________
bei der :__________________________________________________
mittels Lastschrift einzuziehen.
Köttweinsdorf, den ___________
__________________________
Unterschrift

Bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten